Em 2022, mais de 2,1 mil crianças foram diagnosticadas com obesidade no ABC

Os pacientes diagnosticados com sobrepeso e obesidade são acompanhados por uma equipe multiprofissional, com endocrinologistas, nutricionistas, psicólogos e enfermeiros. Em 2022, de acordo com os índices do sistema de saúde do Estado, 7,36% da população infantil do município foi considerada com peso elevado para a idade. Este ano, o índice apontado até o momento é de 5,6%. A Administração não divulgou o número da população infantil do município.

Na Educação, a Prefeitura aprimora o cardápio de 80 mil estudantes, com frutas, verduras e legumes, além de preparações caseiras, sem adição de açúcares e alimentos ultraprocessados. O cardápio escolar é elaborado por modalidade de ensino, em acordo com a faixa etária dos alunos. Dessa forma, há incentivo ao aleitamento materno nas unidades escolares ou, na impossibilidade, o município realiza o atendimento com a oferta de fórmulas infantis específicas para lactentes do berçário. Para estudantes atendidos em período parcial, são disponibilizadas duas refeições diárias, café da manhã ou da tarde e almoço (arroz, feijão, proteína, salada, fruta ou preparações de sobremesa). Já os alunos das creches e do Programa Educar Mais recebem, além de desjejum, almoço, lanche da tarde e jantar.

O programa Coração de Estudante é uma ação que acontece anualmente por meio de parceria das secretarias de Saúde, Esporte e Educação, além do apoio dos estudantes de medicina da USCS (Universidade de São Caetano do Sul). Os alunos recebem orientações para que tenham um estilo de vida saudável, associado a alimentação equilibrada e atividade física regular. Além disso, aprendem sobre doenças cardíacas, as formas de prevenção e recebem treinamento de ressuscitação cardiopulmonar com a  técnica da massagem torácica. Entre janeiro e maio do ano passado, 153 atendimentos de obesidade infantil foram feitos na cidade, enquanto no mesmo período deste ano foram 136.

Além disso, há controle na merenda escolar que exclui alimentos processados e frituras. E um programa de alimentação saudável nas escolas. Três escolas da rede municipal de São Caetano, a EMEI Rosana Aparecida Munhos, EMEI Cleide Rosa Auricchio e EMEF Anacleto Campanella foram citadas como referência de boas práticas em alimentação escolar pela FAO (Food and Agriculture Organization of the United Nations), Organização das Nações Unidas para Alimentação e Agricultura. Uma das escolas selecionadas foi a EMEF Anacleto Campanella, que faz trabalho de incentivo ao consumo de alimentos nutritivos, ao convidar as crianças a experimentarem novos sabores.

A EMEI Rosana Aparecida Munhos, também busca envolver os alunos em escolhas alimentares saudáveis, em atividades pedagógicas na Cozinha Experimental, onde crianças de 2 a 5 anos estudam os alimentos, o preparo e provam novos alimentos. Além disso, para garantir que as refeições sejam nutritivas a equipe segue orientações que promovem a substituição de açúcares e farinha branca por frutas nas merendas. Na EMEI Cleide Rosa Auricchio, por meio do projeto “É gostoso comer bem”, as crianças plantam e colhem hortaliças que serão utilizadas em receitas ou incluídas no cardápio. A participação ativa das crianças no pomar incentiva o consumo desses alimentos.

Diadema

As ações desenvolvidas na rede de Atenção Básica de Diadema para prevenir e combater a obesidade infantil são acompanhamento individual de crianças/famílias, visitas domiciliares, vigilância alimentar e nutricional, atividades coletivas (grupos) por meio do núcleo Ampliado de Saúde da Família (NASF), incentivo a prática de atividade física e alimentação saudável, acompanhamento de gestantes, puérperas e bebês com apoio, promoção e proteção ao aleitamento materno, além de ações do Programa Saúde na Escola e oficinas com educadores e manipuladores de alimentos sobre alimentação saudável.

Ano passado, 477 crianças de zero a quatro anos estavam obesas, o que representa 3,86% da população dessa idade. Na faixa etária de cinco a 10 anos, eram 659 crianças com obesidade, indicando 7,41% desse público. As informações deste ano não foram divulgadas pela Administração.

Questionadas, as Prefeituras de Mauá, Ribeirão Pires e Rio Grande da Serra não divulgaram as ações realizadas no combate à obesidade infantil.

 

Especialistas dizem que prevenção deve começar cedo

Em entrevista ao RD, a nutricionista e professora de nutrição da FMABC (Faculdade de Medicina do ABC), Narjara Pereira Leite, afirma que existem diferentes formas de realizar a introdução alimentar de formas simplificada para os pequenos. “O objetivo dessas técnicas são favorecer a aceitação alimentar e práticas alimentares saudáveis. O ideal é oferecer a alimentação saudável desde o início, com pequenas quantidades, adequando a textura dos alimentos. Outro ponto é ter um ambiente tranquilo e sem distrações para estímulo da alimentação”, orienta.

Sobre o aumento na procura de nutricionistas para crianças, Narjara diz que pais de crianças entre 4 e 10 anos foram os que mais buscaram os especialistas em alimentação. “É nesta faixa etária que existe uma grande seletividade alimentar e consumo exacerbado de alimentos ultraprocessados como biscoito recheado, salsicha, bebidas açucaradas, macarrão instantâneo, doces, entre outros. É de suma importância ressaltar que o excesso de peso na infância além do consumo inadequado de alimentos está associado ao excesso de telas e consequente diminuição da prática de atividade física, em resumo as crianças não brincam como deveriam”, destaca.

O endocrinologista e professor da FMABC, Fernando Valente, explica que a pandemia impactou diretamente no número de casos de obesidade infantil e que prevenção da obesidade infantil começa antes do que se imagina. A prevenção da obesidade infantil, diz, começa pelos cuidados ainda na vida intrauterina, evitando-se ganho de peso excessivo na gestação e tendo hábitos saudáveis durante a gravidez. O aleitamento materno também tem grande importância na prevenção da obesidade.

Além disso, é fundamental ter um estilo de vida saudável, que começa pelo exemplo dos pais e familiares, segundo o médico. Alimentação equilibrada e nutritiva, rica em fibras, mais focada em alimentos in natura, evitando-se o consumo excessivo de ultraprocessados, bebidas e alimentos ricos em açúcar e gordura saturada. “É importante também praticar atividade física diária por pelo menos 1 hora por dia, limitar o tempo de tela, evitar um ambiente de muito estresse e ter um acompanhamento médico regular para identificar precocemente o ganho de peso e os potenciais fatores de risco para a obesidade”, recomenda.

Ao ser questionado sobre o acompanhamento e tratamento de crianças com obesidade infantil, Valente expõe que envolvem uma equipe multidisciplinar, que estimulam a mudança do estilo de vida, criando-se uma rede de apoio familiar, fazendo-se um trabalho de educação e combate contra o preconceito. Se não houver melhora no IMC através da adoção de alimentação saudável e atividade física, comenta, a recomendação é a ingestão de alimentos com baixa densidade calórica por meio de refeições estruturadas, atividade física supervisionada e acompanhamento nutricional regular. “Não havendo boa resposta, o contato com uma equipe multidisciplinar precisa ser mais próximo, adotando-se outras estratégias comportamentais e de monitoramento. A falha nessa etapa sinaliza para a necessidade de dietas restritivas, medicamentos ou até cirurgia em casos mais graves. É importante ressaltar que dietas muito restritivas devem ser evitadas, pois podem afetar o crescimento e desenvolvimento da criança e do adolescente, além de não contribuírem para a adoção de hábitos saudáveis. O apoio psicológico é fundamental, pois essas crianças têm maior probabilidade de baixa autoestima, depressão e de sofrer bullying”, completa o endocrinologista.

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