Autista de Diadema tem plano de saúde reativado após questionamento do RD

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Desde dezembro que a moradora de Diadema, Valdirene Aparecida dos Santos, tenta resolver uma divergência sobre o pagamento de uma fatura do seu convênio médico do seu filho, Vinícius Santos Oliveira, de 7 anos. O menino, que é autista e precisa de terapias constantes, está sem o tratamento porque o plano da Unimed Nacional, que tem administração da Qualicorp, foi cancelado. Laudo de neuropediatra aponta a necessidade urgente de retomada do tratamento, diante da regressão na sua comunicação, piora do comportamento disruptivo, com crises de desorganização, comportamento auto e heterolesivo. O atendimento foi retomado somente nesta sexta-feira (28/02) após questionamento feito pelo RD.

“Ano passado ganhei uma liminar por causa do aumento abusivo. Como não recebi o boleto eu fiz o pagamento de agosto de 2024 em juízo, mas em dezembro de 2024 cancelaram o plano, tanto a Qualicorp, quanto a Unimed, alegando essa pendência, que está paga e consta nos autos. Depois de muitos contatos, essa semana a Qualicorp reativou o plano, mas a Unimed não”, explicou Valdirene.

Além da grave situação em que o laudo médico atesta a regressão no comportamento do seu filho por falta do tratamento, Valdirene disse que está pagando por um plano de saúde sem poder usar. “Já paguei o boleto de fevereiro da Qualicorp sem utilizar porque a Unimed não reativou e recebi ainda recebi e-mail da Qualicorp, mas da Unimed nada”, diz a mãe.

Após questionamento feito pelo RD à administradora e à operadora de saúde, o plano foi reativado, com as duas empresas envolvidas admitindo que não havia nenhuma pendência. “A Qualicorp, na condição de Administradora de Planos de Saúde, reafirma que o plano do beneficiário está ativo junto à empresa e esclarece que seguimos em busca de retorno da operadora para entender o ocorrido”, justificou a Qualicorp, em nota. “A administradora de benefícios nos informou que o beneficiário está adimplente, não havendo, portanto, motivos para o cancelamento por inadimplência. Sendo assim, o plano dele está ativo novamente”, sustentou a Unimed.

Valdirene confirmou neste sábado (01/03) que o plano de saúde está ativo em seu aplicativo.